zhongshilong 发表于 2012-7-8 10:16:45

EGFR突变丰度预测EGFR TKI治疗非小细胞肺癌的疗效[转]

此前医学界一般认为,符合女性、不吸烟、腺癌这3个因素的肺癌病人,使用易瑞沙或特罗凯这两种分子靶向药物,治疗有效率可达60%。几年来,经过吴一龙等中外专家的科研证明,其实基因突变才是关键因素,如果检测出有EGFR(表皮生长因子受体)突变的肺癌病人,服用这两种分子靶向药物,治疗有效率可达70%到80%,很多晚期病人已经存活3—5年,最长7年。

但为什么还有20%到30%的肺癌病人明明查出有基因突变,却服药无效或者短时间后就失效?疗效不仅与是否有基因突变相关,还与基因突变的量有密切关系。

利用两种敏感度不同的检测方法,一种是只能查出30%以上的EGFR突变量,另一种是连一个细胞发生突变也能查出,分别筛查出两组肺癌病人,都给予靶向药物治疗。结果发现,第一组即基因突变量大的肺癌病人,疗效特别好,而第二组即突变量小的病人疗效则很一般,差别非常明显。

这个研究将改变肺癌治疗策略。目前,对肺癌病人,一般先查有没有EGFR突变,如果有突变,就建议吃靶向药物。今后要对有突变的病人进一步分类,根据突变量的大小,决定是否吃靶向药物,制定个性化治疗方案。
http://www.e5413.com/NewsMessage-8443.aspx

同样是有基因突变的肺癌患者,同样的靶向治疗,为什么有些能取得预期的疗效,而一些又不能呢?貌似清楚的EGFR背后还有什么秘密?于是,广东省人民医院研究人员提出了表皮生长因子受体突变丰度可能与肺癌靶向药物疗效存在一定关系的假说,巧妙地利用了现有的不同检测方法检测EGFR突变的敏感性不同的特点,设计了探讨EGFR基因突变丰度差异性的研究,最后得出明确的量效结论:突变丰度高的患者靶向药物疗效最好,低丰度的患者效果较差,没有丰度的没有效果。这篇论文的公开发表,在国际上首次提出靶向药物量效关系的概念,一石激起千重浪,对未来肺癌更有效更精准的个性化治疗策略又提出了新的研究方向。

http://www.e5413.com/NewsMessage-8440.aspx

http://blog.sina.com.cn/s/blog_7ea2a7050100t6gt.html

chic 发表于 2012-7-9 08:36:32

突变丰度与肿瘤靶向药物疗效的关系研究,将打开一片新的研究天地。

lxg197765 发表于 2012-7-9 09:22:33

突变丰度与肿瘤靶向药物疗效的关系研究,将打开一片新的研究天地
真是一个好消息,肺癌患者的存活率比较短,一般超过5年的都比较少,希望通过更精确的个体化治疗,最终实现延长肺癌患者生存时间的目标!:)
   
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